藥品Q&A
無論是在醫院領藥、藥局領藥、使用呼叫藥師送藥到府，藥品「部分負擔」費用是依據健保署藥費標準規定計算收費的，只要超過100元就會有藥品「部分負擔」費用。 在診所、醫院繳過費了，為什麼領藥時還要收費? 至診所或醫療院所看診所繳的是「掛號費」，和看診後要繳的「藥費」不同喔。
國人出國旅遊或洽商，若有需要攜帶個人藥品，須依各國出入境相關規定辦理(網址為http://www.boca.gov.tw/ 出國旅遊資訊-各國簽證及入境須知)。建議可隨身攜帶原主治醫師所開立診斷書正本及處方箋影本，若屬第1級至第3級管制藥品(網址為 http:// www.fda.gov.tw /管制藥品組/管制藥品的管理/管制藥品分級及品項)，則同時攜帶行政院衛生署食品藥物管理局(網址：http://www.fda.gov.tw )開立之證明文件，以資證明。
壯陽藥為處方藥，須經醫師評估給藥
因為壯陽藥係作用於陰莖海綿體，會讓海綿體的血管肌肉鬆弛、導致勃起效果。 但是對於有心血管疾病的患者，若沒經過醫師評估就服用壯陽藥，可能與原本的慢性病藥物產生交互作用，加強血管肌肉鬆弛的藥性，嚴重恐使血壓下降太快，導致心臟負荷不了而有猝死風險。
使用須知： 1.性行為之前半小時服用一粒（100毫克）。 2.如果吃了食物，尤其是含有脂肪，則服用的威而鋼需1小時才會被吸收而發生藥效。 3.服藥之後必須有愛撫或擁抱的性刺激才會有勃起反應，如果停止性刺激則勃起會消退；藥效可持續長達4小時，沒有性刺激就不會發生持久性勃起。
每次有男性病人在我的診間，看診結束卻坐著不走，有些欲言又止的樣子，一半以上是要問我這個問題！ 我先說答案吧：「可以的，只要和醫師討論評估過，大部分的心臟病人是可以安心服用的。」 目前國際公認，威而剛、犀利士和樂威壯這三種增進性功能的藥物，在穩定的心臟病的病人是可以安全使用的。
壯陽藥為處方藥，須經醫師評估給藥
潘建文藥師指出，市面上合法的壯陽藥物，如大家耳熟能詳的藍色小藥丸：威而鋼，或是犀利士，還有其他同成分合法台廠藥，都是處方藥，民眾必須透過醫師看診評估才能領藥。 因為壯陽藥係作用於陰莖海綿體，會讓海綿體的血管肌肉鬆弛、導致勃起效果。
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汗馬糖Q&A
汗馬糖主要成分為鎖陽、人參，主要功效是補益陽氣，養筋健骨，補氣養血，緩解血虛型便秘，汗馬精力糖由於快速補充人體細胞營養，延緩老化進程非常有效，數年來已成為運動員首選的細胞營養產品。
悍馬糖一般在服用後60至90分鐘內開始見效，具體時間會因個人體質、空腹與否、是否同時飲酒等因素而有所差異。
以下是影響悍馬糖效果出現時間的幾個關鍵因素：
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空腹服用效果較快
空腹狀態下服用，吸收速度較快，約30分鐘起效。 -
飯後或高脂飲食會延遲起效
若在吃完油膩食物後服用，可能需要60～90分鐘以上才開始有感。 -
個人體質差異
有些人體質對藥效反應較快，有些則可能要更久才能感受到。 -
服用頻率與穩定性
長期服用者（如每週固定服用2～3次）可能會在持續幾次使用後感覺效果更明顯。
據查，來自馬來西亞的汗馬糖及悍馬糖，因含有他達拉非「Tadalafil」壯陽藥成分，可能會造成輕微頭痛，熱潮紅或是一些腹痛或噁心、嘔吐情形，在台灣屬於處方藥，必須醫師處方才能使用，儘管食藥署規定市面上不能賣，但只要在網路上輸入關鍵字，線上藥局或是汗馬糖官網，就能輕易買到。
慢箋&用藥
目前已核准有三種治療勃起功能障礙的藥物，分別是威而鋼( Viagra ) 、樂威壯 ( Levitra ) 和犀利士( Cialis )。 根據藥物臨床試驗的結果顯示，這三種藥物的原理，都是促進陰莖平滑肌放鬆，而達到陰莖充血、勃起的作用。
威而鋼、樂威壯與犀利士在服用後約 需要30-60 分鐘才會出現效果；威而鋼與 樂威壯的作用可持續4-6 小時；犀利士在 人體內的作用時間則較長（約24-36 小 時）。 整體而言三種藥物的效果相近，用 藥後六至七成病人均可獲得不錯的成效， 故選擇藥品時的主要考量是藥品的作用時 間與副作用。
犀利士紅鑽這個學名藥是他達拉非40mg和達泊西汀100mg的混合成份，犀利士+必利勁雙效，相對於它的大哥150mg版本縮水了40mg的必利勁成分，持久度會相對降低，副作用也會小很多。 它能直接吸收到血液中，它的作用快，並且保證長時間的效果，能同時改善勃起障礙和早洩。
- 對本藥物過敏者
- 服用硝酸鹽類藥物者
- 心血管危險因子不適合進行性行為者
- 重度肝或腎功能不全者
- 血壓低於90 / 50 mmHg或高於170 / 100 mmHg者
- 最近6個月曾有中風或心肌塞
- 遺傳退化性視網膜病變
- 因非動脈性前部缺血性視神經病變而一眼失明之病人
1.性行為之前半小時服用一粒（50毫克）。 2.如果吃了食物，尤其是含有脂肪，則服用的威而鋼需1小時才會被吸收而發生藥效。 3.服藥之後必須有愛撫或擁抱的性刺激才會有勃起反應，如果停止性刺激則勃起會消退；藥效可持續長達4-6小時，沒有性刺激就不會發生持久性勃起。
因為藥品化學結構上的些微差異，藥品的效果及副作用也不儘相同。 一般建議於性行為前一小時服用威而鋼與樂威壯，犀利士可於前30分鐘服用；在藥效持續時間方面，短效的威而鋼與樂威壯可達4小時，而長效的犀利士則可達36小時。
犀利士（Tadalafil）和威而鋼（Viagra，Sildenafil）不建議一起服用。
這兩種藥物都屬於 PDE5 抑制劑，是治療勃起功能障礙（ED）的藥物，作用機轉類似，但成分不同、藥效持續時間不同。同時服用可能會增加副作用風險，對心血管造成額外負擔。
✅ 醫師專業建議：
| 項目 | 犀利士（Tadalafil） | 威而鋼（Sildenafil） |
|---|---|---|
| 起效時間 | 約30-60分鐘 | 約30-60分鐘 |
| 藥效持續 | 最長可達36小時 | 約4-6小時 |
| 適用情境 | 可每日服用（5mg）或按需使用 | 按需服用，適合短效需求 |
| 禁忌併用 | 不可與其他PDE5藥併服 | 不可與其他PDE5藥併服 |
⚠️ 為什麼不能一起吃？
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藥效重疊：可能造成血壓過低、心跳不穩、頭痛、暈眩等副作用加劇。
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沒有增效效果：同時吃兩種PDE5藥並不會讓勃起效果更強，反而增加風險。
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醫學禁忌：臨床上禁止同時服用兩種不同成分的PDE5藥物。
雖然悍馬糖（Hamer Candy）是一款主打天然成分、滋補強身的男性保健品，但實際上根據臨床回饋與產品成分分析，部分版本的悍馬糖內含西藥成分「他達拉非」（Tadalafil），這是一種常見的壯陽藥物，屬於PDE5抑制劑，可改善勃起功能障礙（ED）與攝護腺肥大。
常見副作用包含：
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頭痛、臉紅
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胃部不適、噁心
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輕度鼻塞、視覺模糊
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疲勞感、腰背痠痛
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嚴重者可能出現胸悶、心悸（尤其在過量服用時）
這些副作用多數為暫時性，與他達拉非類藥物相似，但如果使用來源不明的悍馬糖或同時服用其他藥物，可能會加重不良反應風險。
專業建議
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不建議私自過量服用：若一次服用過多悍馬糖，可能會造成藥物濃度過高，引發嚴重副作用如胸痛、低血壓或持續勃起（陰莖異常勃起超過4小時）。
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避免與硝酸鹽類藥物併用：如治療心臟病的藥物，否則有致命風險。
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請選擇正品來源並諮詢藥師或醫師，確保服用安全。
壯陽藥&保養
瑪卡最顯為人知的功效就是提升性功能，但除了幫助男性壯陽之外，還有調節生理機能、提升運動表現、平衡荷爾蒙等功效，男女都很適合補充。
被開具處方藥威而鋼的病患多是男性，只有少數是女性。 既然男性的壯陽藥品為什麼會有女性購買使用？ 因為威而鋼除了壯陽，還能與能治療肺動脈高壓。 沒錯，女性也能使用威而鋼，但使用後沒有壯陽作用，但對提高性慾有輕微作用。
臨床的經驗告訴我們，樂威壯似乎是比較強效的藥物。 但是藥物的持續作用時間，則是以犀利士表現最優，而且也是唯一不受到高脂食物影響吸收的藥物。 所以，如果考慮速戰速決的時候，應該選擇威而剛或是樂威壯；若是考慮慢慢培養情緒，或是安排浪漫約會時，犀利士就成為首選了。
犀利士的成本很低，相對其他ED藥物，價格也是實惠的，很多美國售賣的犀利士價格為NT$1700/盒，而台灣官方藥局只需NT$1400/盒，而且購買越多越優惠。
一般情況下，服用必利勁、雙效犀利士、超級犀利士、需提前60~90分鐘服用一顆，就能進行性生活了；服藥60分鐘，藥效會達到峰值。 長期服用必利勁的建議使用劑量為30mg或60mg,不建議超過100mg(過大劑量出現的副作用更嚴重)! 患者只需間隔(24小時)服用雙效犀利士、必利勁即可延長性生活時間(建議在性生活前90分鐘服用一顆或是飯前空腹用)。
持續使用犀利士每日錠約五天後，藥物在血液中的濃度會穩定下來，陽痿問題將會得到穩定的控制效果並持續改善。 如果希望在一次服用中立即達到高水平的陰莖勃起效果，則可以考慮使用按需用藥的方式。 對於按需用藥，建議每次服用2至4顆犀利士每日錠，具體用藥量可以根據陽痿症狀的輕重程度來決定。
